Требования к размещению аппаратов УЗИ и особенности их подключения к сети
Ультразвуковое исследование - это наиболее информативный метод функциональной диагностики. Разумеется, при условии правильной организации рабочего пространства и соблюдении требований к размещению аппарата УЗИ, а также особенностей его подключения к сети. Все эти нормы закреплены законодательно, в частности, руководством Р 2.2.4/2.2.9.2266-07 от Министерства Здравоохранения. Отдельные требования также фигурируют в различных САНПиН. Свод указанных в нормативных документах правил можно представить следующим образом.
Требования к помещению.
Для кабинетов УЗИ не подходят цокольные этажи зданий, подвальные и полуподвальные помещения. Рекомендуется размещать оборудование для ультразвуковой диагностики на первых этажах зданий. Сам кабинет должен состоять из нескольких независимых зон: помещение для диагностики (не менее 14 кв.м.), раздевалка (не менее 7 кв.м.) и комната ожидания (не менее 1,2 кв.м.). При этом каждый аппарат УЗИ должен находится в отдельном помещении. То есть при наличии двух аппаратов должно быть два помещения для диагностики.
Отделка стен производится без использования керамической плитки. Для покраски допустимо использовать только светлые тона. Из коммуникаций в кабинете обязательно наличие раковины с подводом холодной и горячей воды.
Влияние окружающей среды.
Оборудование для ультразвуковой диагностики эксплуатируется в строго определенных условиях температуры и влажности. Рекомендуемая температура окружающей среды - от 22 до 24 градусов. Требование к влажности воздуха - не менее 40 и не более 60 процентов. Для обеспечения таких условий в кабинете с аппаратом УЗИ устанавливается приточно-вытяжная вентиляция и система кондиционирования воздуха. Только нужно учитывать, что скорость циркуляции воздуха не должна превышать 0,15 метров в секунду.
Требования к освещению.
В кабинете УЗИ-диагностики допускается как естественное, так и искусственное освещение. Рабочее пространство требуется расположить боком к источнику света. Естественное освещение должно падать с левой стороны. В отношении искусственного света необходимо обеспечить равномерное распределение. На рабочих поверхностях не должно быть бликов (особенно на клавиатуре и мониторах). Оптимальным источником искусственного освещения являются люминесцентные или светодиодные лампы. Показатель ослепленности не должен превышать 20.
Условия подключения к сети.
Это один из наиболее важных пунктов при размещении аппаратов ультразвуковой диагностики. Подключение к сети напрямую, без использования источника бесперебойного питания, категорически запрещено. Резкое отключение электроэнергии или изменение напряжения способно вывести аппарат УЗИ из строя, а также может отразится на результатах исследования. Источник бесперебойного питания должен быть с двойным преобразованием напряжения. Такие модели еще называют On-Line ИБП, поскольку они не требуют времени перехода в автономный режим (всегда включены). Напряжение на выходе ИБП должно быть постоянно стабильным. Допускается лишь небольшое отклонение - в пределах 5 процентов.
ИБП и аппарат УЗИ подключаются через отдельный электрощит с реализацией обходной линии (байпас). Также не лишним будет наличие встроенного байпаса в самом "бесперебойнике". Встроенный байпас позволит проводить обслуживание и ремонт ИБП без отключения нагрузки от сети. А шкаф сервисного байпаса необходим на случай непредвиденных ситуаций, чтобы подать питание на нагрузку в обход ИБП.
У персонала должна быть возможность экстренного отключения нагрузки от ИБП. В некоторых моделях "бесперебойников" это реализовано встроенной функцией EPO. Поскольку скорость отключения нагрузки в экстренной ситуации крайне важна, более актуальным является вынос кнопки EPO прямо на рабочее место УЗИ-специалиста. Такая линия дистанционного отключения представляет собой цепь безопасного сверхнизкого напряжения. Она полностью изолирована от цепей опасного напряжения.
Стандарты меблировки кабинета УЗИ.
Мебель для кабинета УЗИ-диагностики должна быть комфортной как для врача, так и для пациента. И мебель, и сам аппарат ультразвукового исследования устанавливаются так, чтобы обеспечить удобство проведения диагностики в любых плоскостях. Все поверхности должны быть гладкими, а материалы обязаны выдерживать воздействие дезинфицирующих препаратов и моющих средств. Ведь они будут подвергаться частой санитарной обработке.
Кушетку для пациента располагают в центре комнаты, а если это невозможно, то на каком-либо расстоянии от стены. Это позволит УЗИ-специалисту подойти к пациенту с любой стороны. Также необходимое требование к кушетке - наличие регулятора высоты. Помимо этого, необходимо разместить кресло УЗИ-специалиста, оснащенное системой поворота и изменения угла наклона спинки. Только при соблюдении всех перечисленных выше требований будет возможна долгая и безопасная эксплуатация аппарата УЗИ и сопутствующего оборудования.